Was das System mir nie erklärt hat — und warum nicht:
Ich möchte vorsichtig formulieren, was ich jetzt sage — denn ich bin kein verbitterter Mensch, und ich glaube nicht, dass alle im Gesundheitswesen böswillig handeln. Ich habe drei Jahrzehnte lang Seite an Seite mit außergewöhnlichen, engagierten Menschen gearbeitet. Die meisten von ihnen wollen ihren Patienten aufrichtig helfen.
Aber es gibt eine strukturelle Realität in der Schmerzmedizin, über die niemand, der daran verdient, offen spricht.
Was mich 33 Jahre im System gelehrt haben
Die Schmerzindustrie erwirtschaftet jährlich Milliarden. Sie ist nicht darauf ausgelegt, dass Patienten dauerhaft gesund werden.
Chiropraktik-Sitzungen. Schmerzambulanz-Termine. Bildgebung. Infiltrationen. Operationen. Reha. Jeder Schritt in dieser Kette generiert Umsatz. Jeder Schritt führt zum nächsten. Und keiner — kein einziger — hat einen finanziellen Anreiz dafür, ein Ergebnis zu erzielen, das so vollständig ist, dass der Patient nie wiederkommen muss.
Ein Patient, der geheilt ist, ist ein Patient, der aufhört, Einnahmen zu generieren. Ein Patient, der verwaltet wird — dessen Schmerzen weit genug reduziert sind, um erträglich zu sein, aber nie an der Ursache behoben — kommt alle paar Wochen zurück, Monat für Monat, Jahr für Jahr. Aus wirtschaftlicher Sicht ist chronischer Schmerz kein Problem, das gelöst werden soll. Es ist ein Geschäftsmodell, das gepflegt werden will.
Die eigentliche Ursache von Ischias — der spezifische, gut dokumentierte strukturelle Mechanismus, der zur Nervenkompression führt — ist seit Jahrzehnten in der Forschungsliteratur bekannt. Es ist kein Geheimnis. Aber die Lösung, auf die er hinweist, ist zu einfach und zu kostengünstig, um ein dauerhaftes Abrechnungsmodell daraus zu bauen. Man kann keine 48 Chiropraktik-Sitzungen für Bandscheiben-Rehydrierung abrechnen. Es gibt keine Gebührenziffer dafür, der Wirbelsäule den Raum zu geben, den sie braucht, um sich selbst zu erholen. Deshalb wird es nicht angeboten.
Ich war Teil dieses Systems. Ich habe 33 Jahre lang darin gearbeitet. Ich erzähle Ihnen das, weil ich jetzt verstehe, was das meine Patienten gekostet hat — und was es mich selbst gekostet hat.